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新生兒聽力篩查初篩的陽性率約為15%，初篩不通過不代表孩子是聾兒

只要在孩子出生半歲以內(nèi)及時(shí)給予聽力干預(yù)，大部分聽力損傷兒童都能正常地說話、聽聲音。

3月3日是第12個(gè)全國愛耳日，今年愛耳日的主題是“康復(fù)從發(fā)現(xiàn)開始，大力推廣新生兒聽力篩查”。新生兒出生2至7天內(nèi)要進(jìn)行聽力篩查，別以為寶寶沒有通過篩查就是“聾兒”。廣東優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)新生兒聽力篩查專業(yè)委員會(huì)主任委員、廣東省婦幼保健院新生兒聽力篩查診治中心主任醫(yī)師麥飛指出，只要在孩子出生半歲以內(nèi)及時(shí)給予聽力干預(yù)，大部分聽力損傷兒童都能正常地說話、聽聲音，更可避免“又聾又啞”。

初篩不通過率約15%，大部分是假陽性

聽力損害是*常見的出生缺陷，新生兒的聽力障礙發(fā)生率約為 1％?！?％。。新生兒聽力篩查是指孩子出生后通過耳聲發(fā)射、自動(dòng)聽性腦干誘發(fā)電位等方法對(duì)新生兒的聽覺系統(tǒng)進(jìn)行初步評(píng)估，以判斷孩子的聽覺系統(tǒng)發(fā)育是否正常。

新生兒聽力篩查程序包括初篩、復(fù)篩、陽性病例確診和治療。新生兒聽力篩查的流程通常是：在寶寶出生后2~7天進(jìn)行，聽力損失超過30分貝就視為不通過。如果初篩不通過，可以在寶寶42天時(shí)再進(jìn)行復(fù)篩。如果復(fù)篩還不通過，應(yīng)在3個(gè)月齡內(nèi)進(jìn)行聽力學(xué)診斷、評(píng)估。如果確定小孩的聽力不正常，要進(jìn)一步查找原因，針對(duì)原因區(qū)別治療。

“初篩的陽性率大概是15%，100個(gè)小孩中大概有15個(gè)通不過，但其中有一大部分屬于‘假陽性’。”麥飛說，可能孩子剛出生時(shí)耳朵里有胎糞、羊水，這些都會(huì)影響篩查的*。因此，初篩檢查不通過不代表孩子是聾子，要在孩子出生42天時(shí)進(jìn)行復(fù)篩，再通過聽力診斷，層層篩除干擾因素，檢出真正的聽力損傷寶寶。

三個(gè)月就應(yīng)開始聽力干預(yù)

聽力干預(yù)何時(shí)開始？一般主張*佳治療時(shí)期是半歲以前?！霸皆缰委?越好，*好是3個(gè)月開始，*遲不要超過半歲，超過半歲治療*就大打折扣?！丙滐w說，美國研究顯示，聽力障礙新生兒從3個(gè)月就開始進(jìn)行聽力康復(fù)，語言能力可恢復(fù)至健康兒童的80%。

干預(yù)的措施根據(jù)不同的原因而異。輕度聽力障礙兒童約占六成，聽力損失在25~45分貝之間，也就是只能聽到25到45分貝的聲音，通常不需要戴助聽器，通過語言訓(xùn)練，尤其是父母要多跟他們講話交流，就可以進(jìn)行干預(yù)。

聽力損失在50~70分貝的屬于中度聾，約占20%，需要戴助聽器學(xué)說話。大于90分貝的為極重度聾，約占5%，需要植入人工耳蝸。目前，人工耳蝸一般由政府、殘聯(lián)、慈善機(jī)構(gòu)免費(fèi)出資提供。

防聾聰耳，不妨常做耳保健操

廣東省第二中醫(yī)院耳鼻喉科主任中醫(yī)師郭宏指出，傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為耳為腎之竅，是“宗脈之所聚”。耳朵與臟腑、經(jīng)絡(luò)關(guān)系密切，如果經(jīng)常按摩雙側(cè)耳竅穴位，可促進(jìn)血液循環(huán)，達(dá)到美容健身、聰耳防聾的目的。以下是郭宏為市民推薦的耳保健操：

第一步：擦耳郭、摩耳輪、揉耳垂：將手掌放在耳部前面，平貼在臉上，均勻用力向后推擦，擦過耳后，再從耳后將耳背向前輕輕推擦，反復(fù)做24次，以兩耳出現(xiàn)熱感為好。用食、拇指沿耳郭邊緣上下來回摩擦36下，致耳郭發(fā)熱。以雙手食、拇指肚，分別揉雙耳垂，先輕輕捏揉耳垂半分鐘，使其發(fā)紅發(fā)熱，然后揪住耳垂向下拉，再放手，讓耳垂回復(fù)原形，重復(fù)10次。

第二步：按聽宮：以雙手食指肚在張口時(shí)按壓耳前凹陷處的聽宮穴，按壓3秒鐘后放開，反復(fù)36次。

第三步：按鼓膜：雙手食指輕輕插入耳孔，使耳道完全閉塞后突然拔出，或雙手掌心緊壓耳郭后突然拔開，可感到鼓膜活動(dòng)及耳內(nèi)嘣嘣作響，每次20下。

第四步：鳴天鼓：將帶有氣感的雙掌捂于雙耳的外耳郭，按摩36次，接著雙掌對(duì)外耳郭作開合拉吸動(dòng)作，呼氣時(shí)雙掌拉開，稍離開外耳郭，拉吸開合36次。隨后雙掌繼續(xù)捂住雙耳郭，指尖斜向枕部，并用雙手食指撣擊頭的枕部（玉枕穴處）36次。

第五步：點(diǎn)壓耳周穴位：雙掌離開耳朵，雙掌搓熱后相互開合。開合18次后，用食指或食中兩指對(duì)耳周穴位及體穴進(jìn)行點(diǎn)按摩。可采用的穴位有：耳郭上耳屏處的聽宮、聽會(huì)、耳門穴、耳根部的翳風(fēng)穴、頭部的太陽穴、風(fēng)池穴、手部的勞宮穴、合谷穴、腿部的足三里、三陰交穴、足部的泉涌穴、腰部的命門穴及腎俞穴等。點(diǎn)按揉穴結(jié)束后，雙掌搓熱摩耳浴面，按摩腎區(qū)。

上述方法簡(jiǎn)便易行，每天早晚各做一次，持之以恒，對(duì)增加內(nèi)耳血液循環(huán)，防治耳鳴和聽力下降有一定的幫助。